たるみ

• 年代によるたるみの特徴
• たるみの原因やシワとの違い
• たるみが生じる順番
• 皮膚（表皮・真皮）のたるみにおすすめの治療
• 支持靱帯（リガメント）・皮下組織（脂肪）のたるみにおすすめの治療
• 筋肉・筋膜（SMAS）のたるみにおすすめの治療
• 骨萎縮によるたるみにおすすめの治療
• たるみを防止するホームケア

エイジングサインのお悩みとして、必ずといっていいほど上位に挙げられるのが『顔のたるみ』です。

人の第一印象は顔で判断されることが多いため、顔がたるんでいると実年齢よりも老けて見えてしまうことがあります。

顔のたるみは、加齢や紫外線などの影響によるコラーゲンやエラスチンの低下、ヒアルロン酸の欠乏により、肌のハリ・弾力が失われることで起こります。

改善するには、物理的に引き上げていく、皮膚内部のコラーゲンなどの組織を強固にするなど、アプローチ方法は肌の状態や肌質、ご希望に応じて人それぞれです。

今泉スキンクリニックでは、メスを使わない治療をメインに、カウンセリングで一人ひとりの症状を見極め、ご希望に合わせて最適な改善方法をご提案します。

年代によるたるみの特徴

一般的に、顔のたるみが目立ち始めるのは30代頃からだといわれていますが、その特徴は以下のように年代によって異なります。

30代のたるみの特徴

30代はお肌の曲がり角といわれ、顔のたるみが気になり出す方も増えてくる年代です。

20代と比べて目尻の位置や口角がやや下がり、頬の内側に肉がついてあごのラインも丸みを帯びるなど、これまで顔の上半分にあった重心が、顔の真ん中くらいにまで下がったように見えます。

そのように、顔にエイジングサインが現れ始める30代のたるみは、骨や筋肉が衰えて顔の脂肪が支えきれなくなり、顔の脂肪が下がってくることで起こるものです。

また、肌のハリを保つ役割を担っているコラーゲンやエラスチンなども減少し、肌の弾力が失われるため、顔のたるみが目立つようになります。

40代のたるみの特徴

40代は、30代と比べて骨や筋力の衰えが顕著に現れ、顔のたるみもより強く実感し始める年代です。

目尻が下がって鼻も横に広がり、上唇が若干薄く口角もさらに下がってきます。それに加えてフェイスラインも横に広がったような印象になり、顔全体の重心が顔半分よりも下になることで、もったりと重たい雰囲気になります。

40代に入って女性ホルモンのエストロゲンが減少し始めると、それによってコラーゲンが産生されにくくなり、表情筋も痩せてしまうため、肌のハリが弱まってほうれい線などが気になり始める方が増えてくるでしょう。

特にもともとの骨格や目が大きい方、姿勢が悪い方、無表情でいる時間が多い方などは、顔がたるみやすい傾向にあります。

50代のたるみの特徴

50代になると、40代と比べてさらに頬が垂れてきたように感じることがあります。

肌のコラーゲンやエラスチンなどの減少、筋力の減少が急激に進み、皮膚があまって目元や口周り、フェイスラインが丸みをびて顔の立体感が少なくなってくるでしょう。

特にブルドッグラインやマリオネットラインなど、口元のたるみが目立つようになるのも50代の特徴です。

また、女性は更年期や閉経に伴って女性ホルモンの分泌量が減少します。それによってカルシウムが吸収しにくくなり、体が骨を溶かしてカルシウム量を調整しようとするため、骨密度が減少して骨粗しょう症になりやすい状態に。

さらに頭蓋骨も萎縮してしまい、顔の骨と筋肉をつなげている靱帯がゆるんで目元や頬、口元、あごなどさまざまな部位がたるんでしまいます。

60代のたるみの特徴

60代は目尻や口角も大幅に下がり、唇が薄くなって輪郭もぼんやりとしてくるため、やさしそうな印象を与えますが、目元や頬、口元、フェイスラインだけでなく、首のたるみが目立ち始めるのが特徴です。

年齢を重ねて老化現象が進んだことで、コラーゲンが減少して皮膚が薄くなり、脂肪の部分的な増減や支持靱帯（リガメント）、SMAS筋膜のゆるみ、骨萎縮が進んだ状態となってたるみが顕著に現れます。

たるみの原因やシワとの違い

たるみの原因

以下は、顔がたるむ主な原因です。

加齢

加齢は顔のたるみを引き起こす主な原因です。

年齢を重ねると、肌の弾力が失われるだけでなく、肌を支える筋肉の衰えや骨の萎縮も始まります。

特に顔の目や口、鼻などを動かす『表情筋』が加齢によって衰えてしまうと、顔全体がたるんで見える原因になることも。

また、後頭部から背中にかけて広がり、首や腕、肩の動きに関わる『僧帽筋』が硬くなると、表情筋が動きにくくなるため、顔のたるみにつながっていきます。

紫外線

顔のシミの原因となることで知られる紫外線。実はたるみの原因にもなることをご存じですか？

紫外線を浴びると、体内では『活性酸素』が発生します。

本来は体内の異物や細菌を分解する役割を担っている活性酸素ですが、紫外線などによって大量に発生すると、肌の奥にあるコラーゲンやエラスチンの力が弱めるだけでなく、肌のバリア機能を低下させてしまい、肌のハリが不足してたるみが生じてしまいます。

ストレス

過度のストレスも、顔のたるみを引き起こす原因のひとつです。

ストレスを受けると体内ではさまざまな生化学的な変化が引き起こされますが、その中でもストレスホルモン『コルチゾール』の増加は、皮下のコラーゲンの分解を促進して肌の弾力性を低下させるため、たるみの原因となります。

また、ストレスによって顔の筋肉が緊張しやすくなり、表情筋が硬くなることで顔のたるみが増加する可能性もあるでしょう。

乾燥（水分不足）

加齢や紫外線、気温や湿度の低下によって肌が乾燥すると、肌のバリア機能が低下したりターンオーバーが乱れたりなどの変化が起こります。

すると肌の弾力やハリを支えている真皮層のコラーゲンを産生する力が衰え、量の減少や質の低下が起こって表皮を支えきれなくなるため、たるみが生じる原因となります。

糖化

肌の『糖化』が進んでいると、たるみやくすみなどの肌トラブルが起こる可能性があります。

糖化とは、体内のタンパク質や脂肪が余分な糖と結びつくことで起こる現象です。

例えば、卵と牛乳、小麦粉、砂糖を混ぜて焼くと、表面がおいしそうなきつね色のホットケーキができ上がります。この表面がきつね色になる現象、つまり『コゲる』現象のことを糖化といいます。

近年、この糖化が起こる過程で発生する『AGEs（終末糖化産物）』が、肌の老化やさまざまな病気を引き起こす原因であることが分かってきました。

糖化によって発生したAGEsは、肌の弾力を支えるコラーゲンやエラスチンなどの線維同士をくっつけてしまうため、弾力やハリが失われて徐々に肌がたるんでしまいます。

姿勢の悪さ

日頃から悪い姿勢を続けていると、血流が滞って老廃物がたまりやすい状態になります。

特に顔が下向きの状態になりやすい方は、頬やあごの周辺に水分や老廃物がたまりやすく、顔のたるみも生じやすくなるでしょう。

また、猫背や巻き肩の方は、姿勢が前のめりになって首も前に傾きます。それによってあごの下や首の前側がむくみ、二重あごになりやすい状態になることも。

普段パソコンやスマホを使うことが多い方は、特に注意が必要です。背中側の筋肉が緊張しやすい反面、前側の顔や胸、お腹がゆるんだままの状態になり、顔のたるみが起こりやすくなります。

脂肪

顔についた脂肪も、たるみが生じる原因になることがあります。

なぜなら、脂肪細胞が大きくなることで、内部で支えているコラーゲンやエラスチンが肌を支えきれなくなり、重力によって垂れ下がってしまうからです。

特にフェイスラインや口元や、目の下、頬の皮下脂肪は移動することで垂れ下がりやすいため、脂肪によるたるみが生じやすい部分だといえます。

たるみが生じる順番

人の顔は、皮膚の表面から表皮、真皮、皮下組織、SMAS筋膜、筋肉、骨と複数のレイヤーで構成されています。

たるみやシワといったエイジングサインは、それぞれのレイヤーで下垂（たるみ）、萎縮（小さくなること）、拘縮（ちぢむこと）などの加齢症状が進み、それらが複合的に関わって起こります。

最初にたるみが生じやすいのは、表皮や真皮などの皮膚です。

紫外線や外気の汚れなどによってストレスがかかると、活性酸素が発生して肌のハリや弾力を保つコラーゲンが産生されにくくなります。加齢による肌の衰えによって皮膚が脂肪などを支えきれなくなり、たるみが生じてしまいます。

体重が急激に増えた場合は、大きくなった脂肪細胞を支えきれず、重みによってたるんでしまいますが、反対にダイエットなどで急激に体重が減った場合も、皮膚が余ってたるんでしまう可能性があるでしょう。

次に顔の皮膚や表情筋と骨をつないだり支えたりする支持靱帯（リガメント）とSMAS筋膜が衰え、その上にある皮下脂肪が下がって垂れ下がったような状態になります。

顔の筋肉（表情筋）の衰えも進行し、皮膚よりも深いところから顔のたるみが生じるようになります。パソコンやスマホを見る時間が多い方は、表情筋が衰えやすいため注意が必要です。

さらに加齢によって体の骨密度が低下して骨が萎縮することで、頭蓋骨が小さくなってたるみが目立ちやすくなります。骨の萎縮とともに筋肉や脂肪も減少するため、年齢を重ねるごとにたるみが進行しやすくなってしまいます。

シワとの違い

当院へのご相談で多いのが『たるみ』と『シワ』の違いです。

『たるみ』と『シワ』はセットで取り上げられることが多いですが、以下のようにそれぞれ症状が異なるため、治療法も違ってきます。

• たるみ：皮膚の真皮層のコラーゲンやエラスチンなどの線維が減少・変性することで、皮膚の弾力が失われて垂れ下がっている状態
• シワ：肌の水分や油分が減って表皮が乾燥したり真皮のコラーゲンやエラスチンなどの繊維が変性・減少することで肌に線が入っている状態

たるみがシワの原因となることもあるため、両者がまったく無関係なわけではありません。

大切なのは、一人ひとりのお悩みの状態を正しく判断して最適な治療を行うこと、また症状に応じて複合的な治療を行うことです。それによって、満足度の高い効果を得られます。

顔のたるみを改善するためにも、たるみの原因や種類を把握して、自分にあった治療をセレクトしていきましょう。

なお、シワ治療についてはこちらをご覧ください。

皮膚（表皮・真皮）のたるみにおすすめの治療

ところが、加齢やストレス、紫外線などのさまざまな要因によってコラーゲンやエラスチンが劣化・減少すると、真皮の構造が崩れてシワやたるみなどのエイジングサインが生じてしまいます。

そこで真皮の若返りには、コラーゲンやエラスチンを増やして、崩れてしまった構造を整えるレーザーや高周波（RF波）治療を提案しています。

また、肌のターンオーバーが乱れていると肌老化につながるだけでなく、若返り治療を行っても期待するような結果が得られないことがあります。そのため、ターンオーバーに関わる『表皮』をピーリングなどの治療でケアすることも、満足度の高い効果を得るためにおすすめです。

イントラジェンタイトニング効果バツグン！

高周波（RF波：ラジオ波）を使った『切らないたるみ治療』で、真皮深層にアプローチしてコラーゲンの収縮と再生を促すことで、肌のハリやリフトアップを叶える治療です。
痛みや肌へのダメージも少なく、ダウンタイムはほとんどないため、気軽に受けられるのが魅力です。治療後すぐにメイクをしてご帰宅いただけます。

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ショッピングスレッド（糸リフト）口角周りのもたつきが気になる方におすすめ！

髪の毛よりも細い医療用の糸を皮膚に挿入することで、真皮を刺激してコラーゲンやエラスチンの増生を促進し、肌のハリや弾力を高めます。
治療直後からたるみの改善効果がみられるだけでなく、肌質改善や肌のハリ回復、毛穴の改善などの長期的な持続効果が期待できるのも特徴です。

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フォトフェイシャルM22肌全体のハリ不足が気になる方

『IPL』という特殊な光を用いて、肌細胞を活性化する治療です。シミやくすみ、毛穴の開きだけでなく、ハリの改善やたるみへの効果も期待できます。
一人ひとりの肌のタイプやお悩みに合わせて出力を細かく調整できることに加え、複数のフィルターの使い分けによって効率的な施術が可能となります。
たるみが気になる肌に対しては、真皮の線維芽細胞を活性化することで、内側からたるみを改善することが可能です。

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カメレオンピールレーザーなどのマシン治療が苦手な方に！

洗顔では落としきれない古い角質を、弱酸の作用で溶かして落とします。当院では、お悩みや肌質に合わせてセレクトできるよう、複数のピーリング剤を取り扱っています。
カメレオンピールの特徴は、コラーゲンブースターや皮膚再生、剥離と活性、保湿と浸透性の4つの機能があること。特殊な製法によって酸化や黒ずみの心配や刺激がなく、常に新鮮な状態で提供できるのも魅力です。

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支持靱帯（リガメント）・皮下組織（脂肪）のたるみにおすすめの治療

ボリュームが減少してしまったところには『ヒアルロン酸注射』でボリュームを出し、垂れてしまった脂肪は『糸リフト（スレッドリフト）』で物理的に引き上げるか、脂肪を溶かす『小顔注射』でボリュームを減らすことで、即効性の高い若返り効果を得ることが可能です。

さらに、皮膚や脂肪のたるみには、『支持靭帯（リガメント）』のゆるみも大きく関わってきます。

支持靭帯（リガメント）は、皮膚や脂肪を骨に固定する役割を担っていますが、加齢などで支える力が衰えてくると、皮膚や脂肪が下垂し、支持靭帯（リガメント）を境にたるみやへこみが目立つようになります。

このような支持靭帯（リガメント）によるたるみ改善には、主に『フェイスリフト』と呼ばれる外科系治療が行われていますが、最近ではヒアルロン酸が進化したことにより、注射だけでも改善できるようになっています。

上図のように、ゆるんだ支持靭帯（リガメント）を支えるようにヒアルロン酸を注入することで、たるみを改善することが可能です。少量のヒアルロン酸で効率的にリフトアップできるため、当院でも人気の高いメニューです。

今泉式®ヒアルロン酸注射デザイン力とナチュラルなリフトアップを求める方に！

全国でセミナーや講演を数多くこなす、注入指導医でもある院長・今泉による『今泉式®︎ヒアルロン酸注射』。
例えば、ほうれい線の場合は溝のできている部分に直接注入するだけでなく、たるみの大きな原因となる解剖学的変化を的確な注入によって改善し、メスを使わず自然なリフトアップを叶えます。

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糸リフト（スレッドリフト）1度でしっかりリフトアップ効果を期待する方に

医療用の溶ける糸を使って、たるみを物理的に引き上げる治療です。溶ける糸（吸収性）と解けない糸（非吸収性）から、顔の状態やご希望によって選んでいただけます。
施術後すぐに効果を実感できる即効性の高さだけでなく、挿入した糸は皮膚の中でコラーゲンの生成を促進する効果があるため、肌のハリや弾力をアップする効果も期待できます。

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小顔注射ダウンタイムが少ない治療を希望される方に

脂肪細胞を直接的に分解・溶解する効果がある注入治療です。注射のみで完了するため、ダウンタイムが少なく、気軽にたるみを改善することができます。
リンパや血液の流れを促進し、むくみも緩和するため、顔全体を引き締めて小顔効果が期待できます。

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筋肉・筋膜（SMAS）のたるみにおすすめの治療

例えば、表情筋には大きく分けて『上向きに作用する筋肉』と『下向きに作用する筋肉』があります。このうち『下向きに作用する筋肉』は、知らず知らずのうちに皮膚や脂肪を下向きに引っ張ってしまい、たるみを増長してしまっていることがあります。

こうした筋肉の働きを『ボトックス注射』で緩和させることで、たるみ改善につながるでしょう。

また、たるみやシワの要因となる筋肉も、筋肉を覆うSMAS筋膜と呼ばれる薄い膜とともに、年々衰えていきます。上図のようにSMAS筋膜は、皮膚と皮下脂肪を支える“土台”の役割もあるため、支える力が衰えることでたるみを引き起こす大きな要因となります。

今泉式®マイクロボトックスリフトたるみ対策として特に人気の高いメニューです

肌表面に近い浅い層に微量のボトックスを注入することで、筋肉の拘縮（ちぢむこと）によって起こるシワやたるみを注射だけで自然に改善します。
また、皮脂の分泌を抑制する効果も期待できるため、たるみとともに肌質を改善したい方にもおすすめです。
当院では、認定指導医である院長・今泉が一人ひとりの表情筋の動きを理解し、安全で効果の高い治療を実践しています。

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医療用ハイフ

『ハイフ（HIFU）』といわれる超音波を用いたたるみ治療。 学会やセミナーでも講演している当院独自の照射方法を用いて、皮膚深部にあるSMAS筋膜に働きかけ、高いリフトアップ効果を叶えるだけでなく、肌の引き締め効果も期待できます。
真皮までしかアプローチできなかった従来のマシンとは異なり、皮膚の深部であるSMAS筋膜をターゲットにしたたるみ改善治療が可能です。
特に当院で導入している『医療ハイフ（ウルトラセルZi）』は、ハイフ機器の中でも照射する深さやパワーを部位や症状に合わせて調整できる画期的な機器です。

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骨萎縮によるたるみにおすすめの治療

そんな骨萎縮によるたるみに効果的で即効性が高い治療が『ヒアルロン酸注射』です。骨が減ってへこんでしまったところに、ヒアルロン酸を注入してボリュームアップを図る、シンプルながら確かな効果を得ることができる治療です。

今泉式®ヒアルロン酸注射当院でダントツの人気を誇るメニューです！

萎縮した骨の代わりにヒアルロン酸でボリュームをプラス。それと同時に筋膜のたるみにも効果が期待できます。
手軽で安全性が高く、ナチュラルな仕上がりが魅力です。また、認定指導医である院長・今泉が施術を行うため、美容医療が初めての方でも安心です。

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たるみを防止するホームケア

今泉スキンクリニックでは、院長・今泉が開発したヒト幹細胞コスメ『THE A』をはじめ、クリニックの施術効果を最大限に高める厳選したコスメを取り揃えています。

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ヒト幹細胞コスメとは、ヒトの皮下細胞から採取した幹細胞を培養した際に抽出される上澄み液である『ヒト幹細胞培養上清液』が配合されたコスメのこと。

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